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宫颈癌会发生转移吗?中医王卫昌

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  宫颈癌会发生转移。宫颈癌的转移途径主要有以下几种:

  1.直接蔓延:子宫颈癌的癌变组织向周围扩散,直接蔓延到邻近组织和器官,如子宫体、子宫内膜、阴道、骨盆腔组织等。常向下累及阴道壁,极少向上累及宫腔;向两侧扩散可累及主韧带及子宫颈旁、阴道旁组织直至骨盆壁。癌灶压迫或侵及输尿管时,可引起输尿管阻塞及肾积水。晚期可向前、后蔓延侵及膀胱或直肠。

  2.淋巴转移:淋巴转移也是子宫颈癌比较常见的一种转移方式。癌灶侵入淋巴管,形成瘤栓,随淋巴液引流进入局部淋巴结,首先经由子宫颈的深部和浅部淋巴结,随后逐渐向盆腔淋巴结(髂内、髂外、腹主动脉旁、髂总动脉旁等)转移,最终可累及腹股沟淋巴结、腹部深部淋巴结以及锁骨上淋巴结等远处淋巴结。

  3.血液转移:少数情况下,子宫颈癌可以通过血液系统进行转移。最常见的是经由淋巴转移后,进一步侵入血管,造成血液转移。这种情况下,癌细胞可以通过血液传播到全身各部分,如肝脏、肺部、骨骼等。

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  4.腔隙性转移:子宫颈癌可通过盆腔蔓延至腔隙内,然后经由腔隙扩散传播到其他部位,如腹膜、大网膜。

  5.种植性转移:癌细胞可通过手术切口或某些有创检查操作进入其他健康组织,然后在腹部或盆腔种植和生长形成新的肿瘤。

  宫颈癌转移后,患者可能会出现不同的症状,如阴道出血、疼痛、尿频尿急尿痛、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难、肝区疼痛黄疸消化不良、骨骼区域疼痛或运动异常等。这些症状的出现取决于转移的部位和程度。

  对于宫颈癌转移的治疗,通常采用化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医药治疗等综合治疗手段。治疗方案的制定需要个体化,根据患者的身体状况、转移部位和程度以及医生的建议来确定。

  宫颈癌转移后的存活时间因个体差异而异,与患者自身的身体状况、心理承受能力以及治疗措施密切相关。因此,宫颈癌患者应尽早发现、尽早治疗,并积极配合医生的治疗方案,以提高生活质量。

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王卫昌 | 副主任医师

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牛佳 | 中医师

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