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小儿淋巴肿瘤都有哪些临床表现?

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  淋巴肿瘤的发病率不仅是年轻人,任何年龄段的人都可能患有淋巴肿瘤,包括儿童。但不同年龄段淋巴肿瘤患者的临床表现不同,下面我们来看看儿童淋巴肿瘤的临床表现?不同病理分类的不同临床表现:

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  1、小无裂型(95%以上为B细胞性):腹痛、腹围增大、恶心、呕吐、大便习惯改变、肝脾肿大、腹水、胃肠道出血、阑尾炎,甚至少数患者会出现肠穿孔等急腹症。

  2、非特异性症状:发热、发热根据不同患者,也会出现浅淋巴结肿大、盗汗、肿瘤可原发于身体任何部位,出现与肿瘤部位相关的压迫症状,如果不能进行有针对性的治疗,肿块活检部位或肿块创伤可长期不愈合。

  3、淋巴母细胞型(70%为T细胞型):70%的原发于胸部,尤其是纵隔。当原发于纵隔时,常见症状有胸痛、刺激性咳嗽、吞咽困难、气短、平躺困难。严重者有发绀、颈部、面部和上肢水肿。胸部X线片可见中前纵隔巨大肿块,可伴有不同量的胸积液。

  4、大细胞型(70%为T细胞型,30%为B细胞型):病程比较长,可以有特殊部位的渗透,比如大细胞B细胞NHL渗透纵隔,而小无裂B细胞渗透纵隔比较少见。大细胞间变形可原发于皮肤皮下组织、中枢神经系统、肺、睾丸、骨骼,甚至肌肉和胃肠道,并有相应的症状。

  5、中枢渗透,上述类型可发生肿瘤细胞中枢神经系统渗透,常与骨髓渗透同时存在,包括脑膜、脑神经、脑实质、脊髓旁和混合渗透、头痛、呕吐等颅高压症状,或面瘫、感觉障碍、肌肉力量变化、截瘫等。如果不采取中枢神经系统预防措施,中枢神经系统渗透的机会很高,眼神经和面神经的机会更多。

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  不同类型的患者会有不同的临床表现。希望家属能关注孩子的健康,不要以为孩子不会患淋巴瘤,一定要对孩子的健康负责,时刻关注孩子的健康。


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王卫昌 | 副主任医师

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牛佳 | 中医师

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